消化内镜简介
消化内镜是直接插入到人体消化系统管腔内,经视频处理后将所见影像呈现在监视器上,就像人眼进入到这些管腔中一样,在直视下进行检查、诊断或借助辅助器具做特殊治疗的重要诊治器械。消化内镜管身细软、操作便捷,安全无痛苦。消化内镜以其放大的图像、清晰的色彩、广角的视野、有效地提高了临床诊断的准确率,消化内镜下切除息肉及早期癌变黏膜、治疗静脉曲张、紧急止血、活检诊断、碎石取物等等非手术诊治方法,不仅减轻了患者的痛苦和负担,更使镜下微创医学成为发展的方向。
消化内镜按用途分为诊断内镜和治疗内镜,按检查部位分为食管镜、胃镜、十二指肠镜、小肠镜、大肠镜、胆道镜、腹腔镜等。
消化内镜的临床适应症
胃镜检查:
(1)自觉上腹不适(反酸、嗳气、胸骨后烧灼感、上腹疼、咽下困难等)疑有食管、胃、十二指肠炎症、溃疡、肿瘤、
息肉、或异物等而临床诊断不清的确诊检查。
(2)萎缩性胃炎、消化道溃疡、肿瘤、狭窄、异物、癌前病变的随诊,某些上消化道疾病的术前检查、定期复查、及
药物治疗前后或术后的疗效评价。
(3)对部分上消化道出血、食管静脉曲张、息肉、早期癌等进行镜下治疗。
肠镜检查:
(1)原因不明的下消化道出血、慢性腹泻、腹痛、腹部肿块、肠梗阻等的确诊检查。
(2)结肠癌手术前确定病变的范围,结肠癌、息肉手术后复查及疗效评价;
(3)结肠息肉摘除、肠腔狭窄的扩张、乙状结肠扭转复位等镜下治疗。
消化内镜检查的安全性
(1)电子内镜属软细镜身、冷光源、循腔进镜器械,操作过程对呼吸、心率影响很小。
(2)胃镜检查过程中会有恶心不适,但不引起疼痛。
(3)肠镜检查过程中会有轻度的腹部胀痛。
(4)镜身和附件的严格洗涤、消毒程序加上人均一份的一次性耗材可完全杜绝交叉感染。
消化内镜检查注意事项(检查流程)
(1)检查前日:晚餐要清淡,餐后禁食,遵照医嘱用药清洁胃肠,必要时服用镇静剂安睡;
(2)检查当日:禁食、禁水,脱掉假牙、手表、眼镜、领带等,进入检查室后按要求更衣;
(3)检查当时:在医生指导下,使用轻度喉头麻醉或解痉药物,侧卧体位,将内镜慢慢吞下;
(4)检查以后:因麻药残留作用,检查后暂时不要漱口、不要进食,也不要立即驾车。
消化内镜下活组织检查
活检是明确内镜下不能确定性质的病灶的唯一方法。消化道粘膜自身代谢很快,每70-90小时就全部更新,因此,粘膜即使不被活检也将在3天后自行脱落。
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